INSCHRIJFFORMULIER WINTERTRAINING SENIOREN NAW gegevens Naam en voornaam * Adres * Postcode * Woonplaats * Geslacht * Man Vrouw Geboortedatum * Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Dag Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Maand Jaar1944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019 Jaar E-mailadres * Telefoonnummer * Aantal jaren ervaring * Gewenste training Gewenste training * 10 lessen 50 minuten 4/5 personen € 150,00 pp 5 lessen 50 minuten 4/5 personen € 75,00 pp 10 lessen 50 minuten 2 personen € 290,00 pp 6 ouderkindlessen 30 minuten 2 personen € 85,00 pp privélessen alleen op afspraak 25 minuten € 25 pp Training op maat Ik ben verhinderd op: * Voorwaarden * Ik geef mij op voor de wintertraining en ga akkoord met de voorwaarden, prijzen en betaling. Let op; inschrijving wil niet zeggen, dat u automatisch geplaatst wordt, e.e.a. is afhankelijk van speelsterkte, groepsgrootte, verhinderingen. Bestaande machtiging * Ik heb reeds een machtiging afgegeven en mijn gegevens zijn niet veranderd. incassant (bedrijf) Tenniscompleet VOF Tenniscompleet Assen NL50ZZZ040439710000 Door ondertekening van dit formulier machtig ik de incassant om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar mijn bank om van mijn rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht. IBAN IBAN adres gegevens * Indienen
