INSCHRIJFFORMULIER WINTERTRAINING SENIOREN NAW gegevens Naam en voornaam * Adres * Postcode * Woonplaats * Geslacht * Man Vrouw Geboortedatum * Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Dag Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Maand Jaar1942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017 Jaar E-mailadres * Telefoonnummer * Aantal jaren ervaring * Gewenste training Gewenste training 12 lessen 50 minuten 4/5 personen € 210,00 pp (incl. halhuur) 12 lessen 30 minuten duotraining € 210,00 pp (incl. halhuur) Ouderkindlessen € 95,00 pp (incl. halhuur) 8 Lessen 50 minuten 4/5 personen buiten € 110,00 pp Training op maat Training op maat Ik ben verhinderd op: Voorwaarden * Ik geef mij op voor de wintertraining en ga akkoord met de voorwaarden, prijzen en betaling. Let op; inschrijving wil niet zeggen, dat u automatisch geplaatst wordt, e.e.a. is afhankelijk van speelsterkte, groepsgrootte, verhinderingen. Bestaande machtinging Ik heb reeds een machtiging afgegeven en mijn gegevens zijn niet veranderd. incassant (bedrijf) Tenniscompleet VOF Tenniscompleet Assen NL50ZZZ040439710000 Door ondertekening van dit formulier machtig ik de incassant om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar mijn bank om van mijn rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht. IBAN * IBAN adres gegevens Indienen
